天津职业技术师范大学学生走读申请表
姓 名
性 别
学 院
班级
楼 号
宿舍号
床 号
申请走读日期
年 月 日
家庭详细住址
家庭电话
学生手机号
父母手机号
申请走读原因
家长意见栏
<此栏家长务必阅读、签写意见并签字>
学生本人无条件服从以下条款:
1.严格遵守国家宪法、法律和法规以及学院的各项规章制度;
2.严格遵守作息时间,保证不影响学校的教学活动,按时参加校、院组织的各项活动;
3.在走读期间,学生因走读而造成的一切不良后果由学生本人及其家长负责。
学生本人签字:
家长意见:
家长当面签字: 监督老师签字:
班级意见
班主任签字:
学院意见
辅导员签字:
部门领导签字:
宿管办意见
宿管办签字:
学工部意见
学工部领导签字:
天津职业技术师范大学学生处制